DOI: 10.17750/KMJ2017-393 Казанский медицинский журнал, 2017. Выпуск 3, Страницы 393-397

Дирофиляриоз органа зрения: случаи из практики

, , , , ,

1Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург, Россия
2Городская многопрофильная больница №2, г. Санкт-Петербург, Россия
3Медицинский центр «Доктор рядом», г. Курган, Россия

Адрес для переписки: Зумбулидзе Наталия Гурамовна, Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Аннотация

В статье рассмотрена проблема дирофиляриоза — единственного на территории Российской Федерации факультативного для человека зоонозного паразитарного гельминтоза. В последние годы выявлена стойкая тенденция к увеличению числа инфицированных дирофиляриозом животных и человека в зоне умеренного климата. Распространение болезни (которую до недавнего времени считали эндемичной только для стран с тропическим климатом и южных регионов нашей страны) связано с широкой циркуляцией возбудителя в природной среде, появлением большого количества бродячих собак и отсутствием надлежащих мер по выявлению и дегельминтизации заражённых животных. Кроме того, существует определённый риск круглогодичного заражения человека «подвальными» комарами рода Culex и в городских условиях. При этом проблема дирофиляриоза, вызванного нематодами Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis, изучена недостаточно, и нет достоверных данных по истинной заболеваемости в нашей стране. В статье описаны собственные клинические наблюдения инвазий Dirofilaria repens, диагностированных в Уральском и Северо-Западном округах Российской Федерации. При паразитологическом исследовании во всех четырёх случаях идентифицирована неполовозрелая самка Dirofilaria repens. В статье представлены краткий обзор литературы по проблематике дирофиляриоза в России и прогнозы заболеваемости. Рассмотрена необходимость тщательного сбора эпидемиологического анамнеза, использования ультразвуковой, лабораторной и паразитологической диагностики для постановки клинического диагноза офтальмодирофиляриоза. Освещены основные аспекты консервативного и оперативного лечения паразитарной инвазии. Поздняя диагностика дирофиляриоза, обусловленная отсутствием патогномоничной симптоматики на ранних стадиях болезни, требует более широкого ознакомления и врачебной настороженности в отношении данной патологии.

Ключевые слова

дирофиляриоз, паразитарные поражения глаз, хирургическое лечение

Список литературы

  1. Барашкова С.В. Случай дирофиляриоза у подростка в Санкт-Петербурге. Клинико-морфологичес­кая характеристика. Ж. инфектол. 2011; 3 (3): 108–110.
  2. Супряга В.Г., Сергиев В.П., Бронштейн А.М. с др. Итоги изучения дирофиляриоза человека в России. Мед. паразитол. и паразитарн. бол. 2014; (3): 3–9.
  3. Романова Е.М., Индирякова Т.А., Зонина Н.В. Экологическая обусловленность распространения дирофиляриоза в Ульяновской области. Известия Самар. науч. центра РАН. 2009; 11 (1 (4)): 793–795.
  4. Профилактика дирофиляриоза. Методические указания. МУ 3.2.188004 (утв. главным государственным санитарным врачом РФ 03.03.2004).
  5. Галимзянов Х.М. Дирофиляриоз: новый взгляд на проблему. Alma mater. 2010; 91: 6–7.
  6. Скородумова Н.П., Агаркова Л.Д. Дирофиляриоз — уже не экзотика. Новости медицины и фармации. 2010; (33): 4.
  7. Майчук Ю.Ф. Паразитарные заболевания глаз. М.: Медицина. 1988; 35, 110–114.
  8. Мурашко В.А., Позняк Н.И., Ковшель Н.М. Случай дирофиляриоза с ретробульбарной локализацией инкапсулированного паразита. Белорус. офтальмол. ж. 2000; (6): 72–73.
  9. Ranie Y., Machamudov Z., Garzozi J.H. Subconjunctival infection with Dirofilaria repens. Israel Med. Assoc. J. 2006; 8: 139.
  10. Файзрахманов Р.Р., Файзрахманова О.А., Собянин Н.А. Случай дирофиляриоза век. Рус. мед. ж. 2009; (1): 23.
  11. Глинчук Я.И., Форофонова Т.И., Роуман В.А. Случай дирофиляриоза стекловидного тела. Офтальмохирургия. 1992; (4): 59–62.
Цитирование Зумбулидзе Н.Г., Хокканен В.М., Касымов Ф.О. и др. Дирофиляриоз органа зрения: случаи из практики // Казанский мед. ж. — 2017. — Т. 98. — №3. — С.393-397. — DOI: 10.17750/KMJ2017-393
Поделиться: